Inschrijven als nieuwe patiënt

De mondgezondheid is nauw verbonden met uw algehele gezondheid. Dat betekent dat leefgewoonten, aandoeningen elders in het lichaam, medicatie en supplementen (ook die u zelf heeft gekocht bij de drogist) van invloed kunnen zijn op de conditie in uw mond. Het in kaart brengen van alle mogelijke oorzaken van een eventuele verstoring in deze mondgezondheid en een risicoscore ten aanzien van uw gezondheid te kunnen maken is voor ons essentieel om een behandelvoorstel op maat voor u te maken.

Indien u een vraag niet begrijpt, neemt u dan alstublieft contact met ons op. 

Uw antwoorden worden vertrouwelijk behandeld en vallen onder medische beroepsgeheim.

Stappenplan

Hieronder volgt het inschrijfformulier, bestaande uit 2 delen. De eerste stap is het invullen van een medische vragenlijst. Daarna vult u uw persoonsgegevens in via Dentline. Na het doorlopen van deze 2 stappen is uw inschrijving compleet. U ontvangt een bevestigingsmail van uw inschrijving. Na het ontvangen van deze bevestigingsmail kunt u direct telefonisch contact met ons opnemen voor het inplannen van de eerste afspraak

Medische anamneselijst

Kalender (dd-mm-jjjj)